宿迁沭阳一医生兼职保险业务员 篡改病历骗保_微赚钱

时间:2019-09-05 12:19 作者:微赚钱
"\u003Cdiv\u003E\u003Cp\u003E西楚网讯 不满足单位的福利待遇,宿迁沭阳某医院外科医生李某兼职干起了保险业务员,利用医生身份向病人推销保险。可他渐渐走上了歪路,通过篡改病人病历上的时间,进行骗保。3年来,他作案10多起,涉案金额超过10万元。近日,保险公司在发现猫腻后向南京秦淮警方报案,最终李某被抓。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E案发\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E一根手指受伤也要住院并索赔1万多\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E近日,南京秦淮区一家保险公司在处理一起手指受伤理赔时,发现一个奇怪的现象。伤者一根手指受伤,却被要求住院,且索赔的医药费高达1万多元,事情发生的地点并不在南京,而是宿迁沭阳。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E保险公司认为,就当地医疗水平而言,治疗手指受伤不可能花那么多钱。觉得蹊跷,保险公司对该保单进行核查,这单保险是业务员李某给自己办理的,他不仅是伤者,也是医生,李某所在的医院就是出具该保险鉴定报告的医院。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E保险公司又仔细核对李某的每一单业务,结果让人瞠目。李某用自己的手机号码多次替人申请过各种各样的理赔,而李某又是开具这些理赔医学证明的医师,其中还有不少保单的理赔就发生在购买保险后不久。意识到李某可能骗保,保险公司向秦淮警方报了案。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E调查\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E多个病人“被保险”,也没收到赔偿款\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E秦淮警方前往沭阳调查。根据保险公司提供的理赔清单,警方从去年底左手割伤的病人张琳开始调查。张琳曾申请理赔,并获得6000元赔款。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E张琳告诉民警,她确实在2014年受伤住院并且治疗,但并不是年底,而是10月份。她从没有购买过保险,也没有申请过什么赔偿。为她治疗的医生就是李某。李某曾找她要过身份证,说办理住院手续。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E会不会是张琳先看了病,李某再私下给她买保险,最后获取相关赔偿?民警走访其他几名投保人,情况都相似,他们不知道有买保险一事,买保险时间也在看病后。民警推测李某可能通过篡改病历时间骗保,将李某抓捕归案。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E后悔\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E挂几天水改成住院治疗,贪心露马脚\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E李某交代,在当了两年医生后,他觉得来钱太慢,又兼职当起保险业务员。“当发现医生可以给保险理赔提供便利,我就尝试向保险公司骗取赔偿金。”\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E刚开始,李某胆子小,会事先和病人沟通好,告知只要买了保险,不仅看病不花钱,还能拿到一笔赔偿。有些病人就让李某用他们的身份信息买保险,办银行卡,然后李某再篡改看病时间进行骗保。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E保单越做越多,李某胆子越来越大。后来,李某都是在病人不知情时帮他们购买保险,办银行卡。等病人病好离开医院,他再篡改信息,准备材料提交保险公司索赔。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E“这次我的手受伤了,就给自己买了保险。我擅自更改治疗费用,明明只是包扎后挂几天水,改成住院治疗,花费1万多,这才引起保险公司的怀疑,我实在太贪心了。”李某后悔地说。目前,李某因涉嫌保险诈骗罪被秦淮警方刑事拘留。(文中人物均系化名)\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E"

  【华泰宏观李超】政策工具前置,股债双牛迎国庆——点评9月4日国务院常务会议

  华泰证券宏观研究 

  文|华泰宏观李超团队

  内容摘要

  >>专项债提速增效,重点在2020年初

  国务院总理9月4日主持召开国务院常务会议,部署精准施策加大力度做好“六稳”工作,特别部署了用好专项债工作。我们总结包括以下几点:①今年额度9月底前发行完毕,10月底前拨付到项目上;②按规定提前下达明年专项债部分新增额度,确保明年初即可使用见效,并扩大使用范围,重点用于基建补短板;③以省为单位,专项债资金用于项目资本金的规模占该省份专项债规模的比例可为20%左右。在发债安排上,还优先考虑发行使用好的地区和今冬明春具备施工条件的地区。我们认为专项债提速增效是积极财政政策的体现,但实际效果重点应在2020年初。

  >>货币政策预调微调,降准全面加定向

  会议强调坚持实施稳健货币政策,并适时预调微调,加快落实降低实际利率水平的措施,及时运用普遍降准和定向降准等政策工具,引导金融机构完善考核激励机制,将资金更多用于普惠金融,加大金融对实体经济特别是小微企业的支持力度。同时,会议强调要压实责任,增强做好“六稳”工作的合力,确保经济运行在合理区间。我们认为,当前货币政策从稳健灵活适度向稳健略宽松过渡,全面降准及定向降准的流动性可提供合理充裕的资金支持,通过降低实际利率水平、增进普惠金融、小微定向支持等方式促进货币政策对“六稳”工作的支撑作用。

  >>降MLF引导LPR下行,降低企业实际利率水平

  会议强调加快落实降低实际利率水平的措施,加大金融对实体经济特别是小微企业的支持力度。我们认为,利率市场化加速推进,逻辑来自供给侧降成本而非需求侧,即通过利率市场化两轨合一轨,将贷款市场报价利率(LPR)与政策利率挂钩,提高利率传导效率,通过降低政策利率引导企业融资成本下行。未来央行大概率降低MLF利率以引导LPR下行,我们预计有15BP降息空间,10年期国债收益率可能到2.8%。

  >>延缓就业压力与创造就业岗位并举稳就业

  会议强调多措并举稳就业,提出“抓紧推进高职院校扩招100万人和运用1000亿失业保险基金结余开展大规模职业技能培训等工作,研究进一步增加高职、技校招生规模和技能培训资金规模”等举措;此外,我们认为会议提到的相关逆周期政策如加大金融对实体经济支持力度、强化专项债支持基建项目建设等也有稳就业的意图。会议从延缓就业压力与创造就业岗位并举稳就业,就业优先政策全面发力,国家鼓励创新创业缓解就业压力,农村电子商务、科技服务创业均可能成为政策支持方向。

  >>政策延缓经济下行,但不可能对逆周期政策过度依赖

  国常会要求加快专项债发行和形成有效投资,落实到交运、能源、生态、民生等领域。考虑今年基建投资低于预期,工业生产弱势,经济增长仍面临下行压力的现状,我们认为国常会的部署有望延缓经济增速下行速度,但主要专注于调结构、稳就业,短期出台放松地产调控等幅度更大的逆周期对冲政策可能性较低,当前我国仍处于新常态,不能对逆周期政策过度依赖。受益于政策利好提振,我们认为国庆前有望迎来一波股债双牛行情。

  风险提示

  经济下行超预期、政策落地不及预期。

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责任编辑:常福强